新規契約

以下の項目をご入力の上、新規契約をお申し込みください。

ゴッチャ駐輪ステッカーの保持 *

持っている（ステッカーのNo.をご入力ください）

持っていない（お住まいの部屋へ郵送いたします）

お住まいの部屋番号 *

お住まいの部屋の契約開始日 *

※既にお住まいの場合は、本日の日付をご入力ください。

名前（ニックネーム可） *

電話番号 *

メールアドレス *

同意事項 *

登録内容（氏名・部屋番号・メールアドレス等）に誤りがないことを確認しました。

本ステッカーの有効期間は、物件ごとに定められた契約期間までであり、期間満了後は無効となることを理解しました。

ステッカーが無効な状態で自転車が駐輪場に残置されている場合、一定期間を経過後に撤去・保管・処分されることがあることに同意します。

不要となった自転車の撤去を希望された場合、申請内容に基づき自転車が撤去されること、および申請後のキャンセルができないことに同意します。